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Sintomas da Hepatite C
Muitos portadores de HCV não mostram sintomas.
No entanto, algumas pessoas com o vírus sentem sintomas de gripe,
que incluem fatiga, náusea, febre, perda de apetite, dor de
estômago e diarréia. Algum também tem a urina amarela escura
e fezes claras, apresentam olhos e pele amarelados.
"Possíveis
Problemas do Portador de HCV"
Complicações da infecção por
VHC
Esta matéria pretende esclarecer o portador sobre alguns
termos utilizados no que se refere a sintomas da hepatite C.
O portador deve sempre consultar seu médico no caso de
sentir algum desconforto - sintomas não podem ser ignorados.
Ascite
Ascites é o termo usado para acúmulo de fluidos
no abdomen, causado por doenças do fígado. Não
é especificamente ligado à hepatite mas pode ser
causado por qualquer condição que afeta o fígado,
cujo resultado é a baixa da metabolização
das proteínas e aumento da hipertensão periportal
(aumento da pressão sanguínea no fígado).
As Proteinas, especialmente a albumina, tem um papel crítico
na manutenção correta da quantidade de fluidos
no corpo.
A Albumina, que é sintetizada no fígado, ajuda
a "segurar" o fluido (plasma) na corrente sanguínea.
Quando o fígado é incapaz de produzir a quantidade
necessária de albumina, o plasma vaza através
das paredes dos vasos sanguíneos e se acumula no espaço
abdominal.
O tecido cicatrizado presente em fígados doentes, prejudica
a corrente sanguínea, através da veia porta. Este
aumento de resistência da corrente sanguínea dentro
da veia porta, é chamada de hipertensão portal.
Este aumento de pressão, combinado com baixos níveis
de albumina, permite que os fluidos sejam forçados para
fora dos vasos sanguíneos, para dentro do abdomen, resultando
em ascite.
Ascite pode ser drenada através de um procedimento chamado
Pericentese.
Uma agulha conectada a um pote de vácuo é inserida
no abdomen e o fluido é removido. Apesar de ser um alívio
temporário para os pacientes com doenças de fígado
avançadas, o fluido geralmente volta a se formar no abdomen
em alguns dias.
Artrite
e Crioglobulinemia
Crioglobulinemia é uma condição na qual
certas proteínas no sangue, se "agregam" quando
expostas a temperaturas frias. As proteínas agregadas
tendem a se depositar nas juntas e pequenos vasos, causando
dor. Os sintomas mais comuns são: fraqueza, artralgia(dores
nas juntas) e púrpura (hematomas roxos)
A extensão da doença causada pela crioglobulinemia
varia de pessoa a pessoa. Todo e qualquer orgão ou sistema
do organismo pode ser afetado, inclusive a pele, as juntas,
os nervos, os rins e o fígado.
Crioglobulinemia NÃO é comum. Sua causa é
desconhecida, mas existe uma associação com o
vírus da hepatite C.
Sangramentos
O
fígado tem um papel importante na produção
de substâncias que ajudam a coagulação.
A coagulação é essencial para o fechamento
de cortes e outros machucados. Quando o fígado está
doente, os pacientes notam que podem fazer hematomas muito facilmente
e pequenos cortes levam maior tempo para cicatrizarem.
Pacientes com coagulopatias (dificuldades de coagulação)
devem ter muito cuidado para evitar traumas ou acidentes. Um
machucado que causaria um sangramento moderado numa pessoa saudável,
pode resultar num problema muito sério ou até
ser causa de vida ou morte em pacientes com problemas no fígado.
Pacientes com hepatite devem evitar o uso de drogas que interferem
na coagulação, tais como aspirina e acetominofen.
Pacientes com hepatite que tomam afinadores de sangue (anti
coagulantes) para outras condições de saúde,
devem ser extremamente cuatelosos e estarem preparados para
correrem ao hospital, caso ocorra um sangramento.
Edema
Edema é o acúmulo de fluidos nos tecidos das extremidades
(como braços e pernas). Para os pacientes com hepatite,
o edema é causado pelo mesmo mecanismo descrito na seção
acima (ver ASCITE). Edemas podem se resolver, ou pelo menos,
ser aliviados, elevando a extremidade atiginda acima do nível
do coração.
Pois assim como a água corre para baixo, a gravidade
vai ajudar o fluido a retornar para a circulação
normal.
Edema pode ocorrer com qualquer pessoa que mantenha suas extremidades
para baixo por um longo período. Se você alguma
vez tomou um avião ou fez uma longa viagem de carro,e
não estava calçado, notou que foi difícil
colocá-los de volta no final da viagem.
Encefalopatia Hepática
É uma condição que resulta do não
funcionamento do fígado para remover altos níveis
de amônia do sangue.
A amônia tem um efeito direto e sério sobre o tecido
cerebral e é um derivado do metabolismo de proteínas.
Apesar de existirem medicações que tratam a encefalopatia,
caso não funcione, esta condição resultará
em confusão mental, desorientação, alucinação,
estupor e coma.
Icterícia
(amarelão) e Prurido
A icterícia é a cor amarela que aparece nos olhos
e na pele. É causada por volume excessivo de bilirrubina
no sangue. Quando as células do fígado estão
danificadas ou doentes, o fígado não consegue
converter a bilirrubina para que ela seja eliminada do corpo.
O amarelão pode ser transitório e pode começar
quando o nível total de bilirrubina no sangue exceder
2.5mg/dl (miligramas por decilitro)
A cor da urina pode ficar mais escura, enquanto a cor das fezes,
fica mais clara.
Nos casos de hepatites virais, pode-se ter outros sintomas que
acompanham o amarelão, tais como: febres, calafrios,
perda de apetite e fadiga.
O prurido (coceira) ocorre muitas vezes junto com a icterícia
e é resultante dos sais de bile que se depositam na pele.
Não é um sintoma comum em pacientes com hepatite
C, mas quando ocorre, pode ser difícil de tratar.
Se a coceira é devida aos sais da bile, não haverá
reação com cremes, loções ou outros
produtos caseiros.
Somente com a medicação apropriada é que
poderemos aumentar o fluxo e, eliminando a bile, os sintomas
diminuirão.
Danos nos Rins
Quando o corpo é atacado por um vírus, ele cria
substâncias chamadas de "anticorpos" que atacam
vírus, bactérias, parasitas e outros invasores
estranhos, coletivamente chamados de "antígenos".
Quando os anticorpos são produzidos como resultado de
uma invasão, eles se agarram ao antígeno, fazendo
com que ele fique incapacitado de infectar células.
A combinação antígeno/anticorpo se denomina
"complexo antígeno/anticorpo(AgAb)".
Estes complexos AgAb são razoavelmente grandes, em se
falando de coisas microscópicas - quando eles passam
através dos rins, eles podem entupir as membranas dos
filtros, resultando numa condição chamada "Glomerulonefrite
proliferativa".
Esta condição faz com que a proteína se
perca na urina, o que pode contribuir, eventualmente, com a
perda muscular e ascite e, em casos raros, causar falência
renal.
Doenças
da Tireóide
As doenças da tireóide são comuns na população
em geral, mais ainda nos portadores de hepatites.
Tanto o hipotireoidismo (pouco) quanto o hipertireoidismo (demais),
podem ocorrer e pode ser tratados com uma certa facilidade.
Em alguns casos as desordens da tireoide podem se desenvolver
durante a terapia para o HCV e pode persisitir após o
término do tratamento.
Varizes
Varizes são veias estressadas e afetadas pelo aumento
de pressão resultante do pouco fluxo de sangue através
do fígado.
Podem ocorrer no esôfago, estômago e reto.
As varizes são veias muito finas sob alta pressão
sanguínea e podem causar sangramentos - o que é
um problema comum.
Em alguns casos as varizes do esôfago podem se romper
causando grandes hemorragias e conseuquentemente, grande ingestão
de sangue.
quando não o sangramento não é controlado,
as varizes podem resultar na morte.
Este caso fica ainda mais complicado pelo fato de que pacientes
com hepatitte podem ter maior dificuldade na coagulação,
prolongando o período de sangramento.
Precisa ser monitorado de perto.
Perda
Muscular
O fígado tem um papel central no metabolismo das proteínas.
As proteínas são construtores de tecidos do corpo,
então, quando a metabolização de proteínas
está prejudicada por um fígado doente, o corpo
pode começar a "comer" os tecidos musculares
para obter a proteína necessária para outros processos
metabólicos.
A proteína também é necessária para
que fígado sintetize a albumina, então diminuição
da síntese de proteína pode contribuir para o
desenvolvimento de ascite e edema.
Se você é portador de hepatite, deve consumir a
quantidade adequada de proteínas para evitar a perda
muscular. No entanto, um bio-produto do metabolismo da proteína,
é a amônia, que o fígado tem que metabolizar,
para que seja excretado.
Um fígado doente pode não ser capaz de remover
o aumento de amônia produzida por uma dieta rica em proteínas
- isso pode causar níveis anormais de amônia no
sangue, que por sua vez, causa danos neurológicos severos
- uma condição denominada de encefalopatia hepática.
Fonte: http://hepcvets.com
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Estas são algumas das condições que podem
estar relacionadas às hepatites - algumas delas, à
hepatite C especificamente. No entanto é só um
informativo e deve ser lido como tal.
Para qualquer sintoma que você possa sentir que seja fora
do normal, consulte sempre um médico de confiança!
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Fonte: http://hepcvets.com