Nos
dias 6, 7 e 8 de Novembro p.p. todas as ONGs e grupos de apoio
aos portadores de hepatite C do Brasil, tiveram um encontro com
o Ministério da Saúde, em Brasília, para
se discutir as novas diretrizes, os direitos dos portadores e
os deveres do Governo para com sua população.
O encontro foi muito promissor, saímos fortalecidos e esperançosos
de que o Ministério da Saúde, através do
Programa Nacional das Hepatites Virais (PNHV), estará ao
nosso lado, fazendo campanhas esclarecedoras; disponibilizando
exames de detecção e após, exames complementares
e de acompanhamento; medicamentos de última geração
- ampliando o leque do protocolo existente.
Deste encontro foi elaborada pelas ONGs e Grupos de Apoio - com
100% de adesão - a Carta de Brasília, cujo texto
integral se encontra abaixo, e que já foi devidamente entregue
e protocolada.
Esperamos com isso ter dado a "largada" e temos a certeza
de que nós seremos tratados como merecemos e como é
de nosso direito.
Micheline Woolf
Presidente Grupo de Apoio ao Portador de Hepatite C Unidos Venceremos
Carta
de Brasília
Aos
oito dias do mês de novembro de 2003, as Associações
e Grupos de Apoio que defendem os portadores de Hepatites Virais
e Transplantados Hepáticos, reunidos na cidade de Brasília,
DF, decidem em conjunto propor ao Dr. Humberto Costa, Ministro
da Saúde, ao Dr. Jarbas Barbosa, Secretário de Vigilância
em Saúde, e à Dra. Gerusa Figueiredo, Coordenadora
do Programa Nacional de Hepatites Virais - PNHV, a adoção
das seguintes proposituras e sugestões listadas a seguir,
inclusive a dispensação dos maiores esforços
de articulação possível, naquelas que necessitam
a intervenção de outros setores, dentro e fora do
Ministério da Saúde.
I
- INTRODUÇÂO HISTÓRICA
Desde
o ano de 1997 que o MS disponibilizou o Interferon em monoterapia
para o tratamento da hepatite C, uma serie de fatos e resoluções
nos levam à atual situação:
1993
- Criação da APHAC, primeiro grupo de apoio a portadores
de hepatites, no estado do Acre.
1998 - Constituição do Comitê Técnico
de Hepatites CONEPI/FUNASA.
2000 - Portaria 639 sobre tratamento de Hepatite C.
2002 - Constituição do PNHV, publicação
da Portaria 863 e realização do I Encontro da ONG's.
2003 - Realização do II Encontro de ONG's tendo
como resultado o presente documento.
II - PROPOSITURAS RESULTANTES DO II ENCONTRO DAS ONG'S
As
ONG's presentes ao II ENCONTRO NACIONAL, abaixo assinadas por
seus representantes, decidem solicitar, por esta Carta de Brasília,
a implementação das medidas a seguir, visando aprimorar
o atendimento aos portadores de hepatites virais e transplantados
hepáticos:
1.
Alteração da Portaria 263, incluindo a participação
das organizações da sociedade civil nos comitês
assessores, ou câmaras técnicas, nos níveis
federal, estadual e municipal;
2. Considerar a conveniência de estipular em 2 (dois) anos
de mandato, com renovação de 50% a cada dois anos,
renováveis, de todos os membros dos comitês assessores
e/ou câmaras técnicas constantes do item A;
3. Por solicitação do PNHV, este II Encontro indicará
em 30 (trinta) dias 5 (cinco) representantes regionais para fazer
parte do comitê assessor do PNHV;
4. Definir, de forma clara e descritiva, um cronograma completo
de todas as ações planejadas pelo PNHV, incluindo
datas e nome dos responsáveis pelas ações
para o ano de 2004, expandido ao PPA 2004/2007;
5. Explicações detalhadas das diversas verbas do
orçamento que tenham qualquer relação com
as ações do PNHV (por ex.: administração,
campanhas publicitária, medicamentos, verbas FAEC etc);
6. Emitir resolução regulamentando que qualquer
comunicação pública que envolva ações
do PNHV seja autorizada pela sua coordenação, de
forma a evitar ambigüidade;
7. Em relação a qualquer campanha publicitária,
solicitar, antes da sua aprovação final, a consulta
pública a todas as organizações cadastradas
no PNHV sobre o teor, texto e alcance dessa campanha, utilizando
meio eletrônico;
8. Revisão da Portaria 863/2002, no sentido de:
- proibir a intercambialidade do medicamento durante o tratamento
de um paciente;
- incluir opção de retratamento com medicamento
de última geração
- incluir o fornecimento dos medicamentos necessários para
tratar os efeitos colaterais e reações adversas;
- incluir a atenção aos renais crônicos, hemofílicos
e co-infectados HBV e HIV;
- oferecer autonomia para que os Centros de Referência possam
selecionar os pacientes para receberem tratamento assistido ou
fornecimento de medicamentos;
- incluir o controle de gastos e efetividade de resultados no
controle dos insumos, acompanhando os tratamentos, desde a inclusão
do paciente até o resultado terapêutico;
9. Sugerimos, para evitar o caos atualmente existente, que os
medicamentos necessários sejam adquiridos mediante compra
centralizada no MS, ou pelo processo de registro de preços;
10. Implementar, imediatamente, o treinamento de pessoal especializado
e mulltidisciplinar;
11. Elaborar uma base de dados reais, efetiva, para o correto
planejamento das ações do programa, dado que as
apresentadas pelo MS neste evento, evidenciam distorções
estastísticas, não por isso, retardando medidas
emergenciais na instalação dos laboratórios
de biologia molecular, bem como de exames complementares e centros
de testagem;
12. Fornecer relação dos CTA's existentes no território
nacional com detalhamento da efetiva capacidade de realização
de exames para detecção das hepatites B e C e da
existência de atendimento multidisciplinar;
13. Incluir no calendário de eventos do MS verba orçamentária
de financiamento para realização anual do Encontro
das ONG's de Apoio cadastradas;
14. Instituir ouvidoria própria dentro do PNHV;
15. Alterar imediatamente e sempre que se faça necessário
os valores dos procedimentos constantes da tabela SIA/SUS e dos
fundos do FAEC.
Brasília, 08 de novembro de 2003.